皮膚由表皮,、真皮和皮下組織構成，來源于這些部位的良惡性疾病有很多,。隨著高頻超聲技術的成熟,，超聲探查的范圍日益邁向淺表，從骨骼肌,，筋膜到皮下軟組織,，逐漸開始在皮膚應用。今天我們就來講一講高頻超聲在皮膚疾病方面的應用,。我們常用的皮膚超聲頻率一般在20MHz以上,，皮膚超聲生物顯微鏡達到50MHz可以詳細地觀察表皮與真皮內(nèi)的病灶,。對于一個皮膚病灶，50MHz高頻超聲 首先可以探查病灶的形態(tài)與大小,。常見的病灶形狀多為半圓形,、橢圓形，匍匐形,，不規(guī)則形和彌漫形,。關于病灶大小，50MHz高頻超聲可以探查病灶的長度,、寬度和深度,，對臨床醫(yī)生來講，病灶浸潤范圍尤為重要,，這對手術的選擇,，切除的范圍有著重要的參考價值。

其次50MHz高頻超聲可以對病灶邊界情況進行一個考量,，病灶邊界情況與疾病的種類關系密切,，一般以正常皮膚為水平面參考，表面情況分為隆起,，平坦,，凹陷，皺褶四種形態(tài),?；酌婵煞譃槠教埂⒛：?、彌漫性改變等形態(tài),，體現(xiàn)了病灶對深部組織的累及程度。50MHz高頻超聲還可以觀察灶的角化程度,，角化在高頻超聲上表現(xiàn)為病灶表面厚度不一的強回聲,，伴不同程度的聲影，分為重度角化,，輕度角化和無角化,。另外對于指病灶的構成及成分，高頻超聲也可以探及,，主要分為分為囊性,、實性、及囊實混合性,。

最后高頻超聲還可以探測到不同疾病的血流信號和特殊征象,。根據(jù)血流信號的豐富程度，分為無血流,、稀疏血流和豐富血流,。特殊征象如皮膚結節(jié)狀汗腺瘤的“落雪征”“液-液平”征象,；毛母質(zhì)瘤的點狀鈣化表現(xiàn)等。高頻超聲作為一種經(jīng)濟,、無創(chuàng),、實時、高效的檢查技術,，越來越多地被應用于臨床,，為皮膚疾病的診斷、治療和隨訪帶來了幫助?。ǜ兄x李明旭醫(yī)師供稿,，文章來源上海市第十人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科診療中心李小龍）